?现代健康报：饮料助长泌尿系统结石 （记者余乐 通讯员张琼）  

   每天三四瓶 连喝半年饮料小伙子患输尿管结石 

   上周，26岁的小周刚接受腔镜微创手术，顺利取出了输尿管中的结石。小周家住汉口，在一家公司任网络管理，一直爱喝甜饮料，这半年喝得越发多，整箱整箱地买，一天要喝三四瓶。 

近来，小周时常感觉腰部胀痛，在爸妈的催促下，他来到武汉市第一医院泌尿外科就诊。经查输尿管内有一块约1.2×1左右的结石，造成输尿管梗阻，导致肾积水。章传华听说小周爱喝饮料，而且量特别大，忙嘱咐小周，往后一定要少喝或不喝。 

   章传华介绍，结石的成因很复杂，炎热的天气、水质、遗传等原因都可以导致结石，但生活方式、饮食习惯在其中尤为重要。近两三年，像小周这样的病人从无到有，有增多趋势，就与饮料有关。 

   章传华说，泌尿系统结石主要是由于摄入食物中的草酸钙、磷酸钙、尿酸过多，从体液中析出后沉积下来，停留在肾、输尿管、膀胱、尿道的任何部位，形成微小的晶状体颗粒。这时如果喝水多，运动多，晶状颗粒就可能排除，反之，随着沉积物越来越多，晶状体颗粒就像“滚雪球”一样越滚越大，成为结石，引发临床症状。 

   根据甜饮料和肾结石关系的流行病学研究，研究显示，甜饮料降低了钙和钾的摄入量，增加了蔗糖的摄入量，可能是引起泌尿系统结石风险升高的重要因素。

  多喝水、勤跳绳的绿色排石法只对小于0.5厘米的结石有用 

  得了结石怎么办？在民间一直流传着多喝水、勤跳绳的绿色排石法。章传华说，这个法子并没有传说中的那么管用。 

  目前诊疗指南规定，只要有结石，有症状就要治疗；没有症状、结石微小的患者可观察1-2月，如果结石没有自然排泄出来，也建议做治疗。 

  “多喝水，多运动”是医学上治疗泌尿系结石最简单的办法，也有助于预防结石。章传华说，这种方法只对小于0.5厘米以下的结石管用，而且是在服药排石的情况下，还要求患者本人的尿路通畅、肾功能正常。 

  如果结石大于0.8厘米，通常需要手术碎石、排石。章传华说，现在比较常用的碎石方法有体外震波碎石，针对的是2厘米以下的肾结石与输尿管上段结石，这个方法创伤较小。但如果连续施用三四次，效果不佳，就得考虑手术。 

  目前微创治疗结石的方法也在逐渐普及。以前治疗肾结石要进行开放手术，腰部伤口10-25厘米，现在取而代之的是微创术即经皮肾镜取石术，手术只有0.5-1厘米的小切口，创伤小，病人恢复更快。

  食物决定结石类型病人不妨“按类忌口” 

  泌尿系统结石是泌尿外科最常见的多发病，也是一种终身性疾病，复发率很高。减少复发率，弄清结石的类型很重要。 

  草酸钙结石最多，大约在所有结石中占80%，这类结石是在酸性的尿液环境下生成的。饮食宜低钙、低草酸：少吃牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等)，还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、芹菜、土豆等。 

  磷酸钙肾结石占结石的6-9%，在碱性尿中形成，也以男性青壮年多发。磷酸钙结石的饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中，宜少食肉类、鱼类及骨头汤。 

尿酸结石，要避免吃含嘌呤的食物，如肝、肾、脑、肉汁、干豆等。多吃些碱性食物，如各种蔬菜、水果，促进尿结晶的溶解。平时要多喝水多活动。 

  胱氨酸结石占所有结石的1%—3%，胱氨酸尿是一种遗传性疾病，男性和女性患上胱氨酸结石几率相等。该类结石患者应采用低蛋氨酸饮食，要少吃蛋、禽、鱼、肉等。多吃水果、蔬菜，多喝水。

预防结石，水最好 

  章传华说，预防尿结石，最重要的一条是多饮水，饮白开水。多饮水能增加尿量，稀释尿中的结晶，使其容易排出体外。同时，即使已形成的细小结石，也可及早把它从尿中冲刷出去。最好每天饮水2500毫升以上，维持尿色清淡。 

  其次，少吃动物蛋白，包括动物的肉、内脏，平时应适当多吃些粗粮和素食。