【大武汉app】女子肺炎后腰痛竟致截瘫，医生争分夺秒清“脓巢”挽回行走力
来源：本站 发布人：张馨予（宣传处） 审核人：张馨予 发布时间：2024-09-06
细菌感染引发肺炎，不料竟损及脊髓，导致急性截瘫。近日，金女士在武汉市第一医院骨脊柱外科经紧急手术，留住神经功能，恢复了行走能力，将于9月6日出院回家。
金女士今年56岁，常住汉阳。一个月前，金女士因下半身完全无法活动，脖子痛得厉害，被家人送至武汉市第一医院利济路院区急诊医学科。急诊医生接诊后迅速完善检查，发现其感染指标远高于正常水平，CT提示颈椎、胸椎有感染征象，尤其是胸椎的结构严重破坏，损及脊髓。参与会诊的骨脊柱外科专家查体发现，金女士脐以下平面感觉丧失，下肢肌力严重下降。
详询病史得知，金女士四个多月前因感染金黄色葡萄球菌导致肺炎，治疗肺炎期间发现伴有腰痛，自认为是腰椎间盘突出的“老毛病”犯了，就没当回事。不料肺炎治好后腰痛竟逐渐加重，最终发展至瘫痪在床。
专家们交流后初步判断，考虑可能是此前感染的金黄色葡萄球菌导致脓毒血症，细菌从血液跑到脊柱里面形成“脓巢”，损及脊髓，导致金女士出现急性截瘫。这种情况必须尽快进行手术治疗，尽量挽救神经功能。
以最快的速度完成必要检查后，金女士当晚就被推进了手术室，骨脊柱外科主任医师冯晶团队，从其胸椎椎体里抽出大量脓液。手术结束于凌晨1时30分，金女士被送进ICU，进行生命体征监测和抗感染等必要治疗，度过危险期后转入骨脊柱外科普通病房。
术后第5天，金女士可躺在床上抬起双腿。术后第17天，可自己扶着助行器走路了。两周前转至武汉市第一医院康复中心，接受术后康复训练、高压氧舱等康复治疗，身体功能基本恢复，可自行完成行走等日常活动，将于9月6日出院回家。
“幸好手术顺利进行，挽救了神经功能。”主治医生、骨脊柱外科副主任医师黄觅介绍，虽然目前金女士体内的感染已控制住，但她的颈椎被细菌破坏了，不能排除后期需要进行颈椎手术的可能。
（长江日报记者刘越 通讯员张梦石 谯玲玲 黄觅）
