一、秋冬季呼吸系统常见疾病分类：
1、非传染性：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病急性加重
2、传染性：流行性感冒、流行性腮腺炎、流脑、水痘、禽流感
二、慢性支气管炎
   支气管炎是我们生活中常见的一种咽喉疾病，支气管炎发病的时候会发生一些症状，老年人慢性支气管炎病程长，病情时好坏，容易受到多种因素影响而呈急性发作。每到秋冬时节，天气变化异常，时冷时热，气压也时高时低，加之风速较大，这些都会刺激呼吸道，削弱呼吸道粘膜防御功能，引起急性发作。
三、慢性支气管炎的防治
   每到秋冬季“老慢支”患者都要加强预防环节，避免发作。具体措施包括：
1、天气温暖时可根据体力状况，选择适宜运动锻炼项目，提高机体防病抗病能力，一般应以有氧    耐力运动如步行、慢跑和游泳为主。
2、秋冬季应当根据天气变化随时增减衣服，尤其要在天气变化大的情况下要注意保暖，避免受凉    和淋雨，预防呼吸道感染。
3、 重视对呼吸道感染性疾病的防治，即使是普通感冒也不要掉以轻心，必要时住院治疗。
4、加强口腔卫生，防止口腔炎症和牙病成为呼吸道感染的根源，引发“老慢支”急性发作。
四、 慢阻肺急性加重的临床表现
1、咳嗽、咳痰加重
2、喘息，尤其是活动后喘息，日常生活受限
3、伴或不伴发热
4、外周血白细胞升高或正常
5、胸片敏感性不高，可见渗出阴影，或仅有慢阻肺的特征性改变
五、慢阻肺急性加重的原因：
1、气管支气管病毒或细菌感染
2、肺炎、肺梗塞、自发性气胸
3、不适当给氧
4、心力衰竭、
5、不适当使用安眠药、利尿药、
6、呼吸肌疲劳以及合并其它疾病（糖尿病、电解质紊乱、胃肠道出血、
营养不良）等。
Ø 肺部炎症通过全身炎症，引起其它全身效应

六、慢阻肺的治疗

1、治疗目的

（1）阻止症状发展和疾病反复加重；

（2）保持最适当的肺功能；
（3）改善活动能力，提高生活质量。
（4）降低死亡率
2、主要治疗方法
（1）停止吸烟：
（2）控制职业性环境污染、避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入。
3、具体用药：
（1）合理运用抗生素
（2）支气管舒张剂
（3）激素类药物
（4）长期家庭氧疗（LTOT）
4、慢阻肺的治疗：康复治疗
（1）呼吸生理康复：缩唇呼吸，延长呼气时间
（2）肌肉训练：跑步、登楼梯、脚踏车
（3）呼吸肌锻炼：腹式呼吸
（4）营养支持：理想体重，避免高糖饮食，以免产生过高二氧化碳。
七、 传染性疾病：流感
1、流感是由流感病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病。
2、流感病毒分甲、乙、丙三型。甲型流感病毒极易变异。
3、急性流感患者是本病唯一的传染源
4、病初2-3天传染性最强，病后7日后仍有传染性，通过空气飞沫传播  人群普遍易感。
八、流感的临床表现
1、 单纯性流感本病最常见:起初畏寒、发热，体温迅速升高到39°-40°，全身不适,剧烈头痛，     腰、背及四肢酸痛，食欲减退、恶心、呕吐，少数患者有腹泻，大部分患者2-3日后才出现喷     嚏、流涕、鼻塞及咳嗽。体温和上述症状多在1-2日内达到高峰，3-5日热退，症状明显好转2、 原发型肺炎流感:起病时与单纯性流感相似，但有继续高热剧烈咳嗽、呼吸困难及咳粘稠痰，     有时血痰。      

3、 中毒型流感:患者多高热不退，神智昏迷、谵妄、抽搐，心力衰竭休克。
九、预防呼吸道传染病的总体原则
1、加强身体锻炼，增强体质和提高身体免疫力。       
2、加强卫生宣传教育，教育学生养成良好的卫生习惯和提高自我防护意识。        
3、教育寝室注意经常开窗通风，保持空气流通。        
4、学校开展晨检制度，以便及早发现病人及早采取措施。        
5、适当的采取预防性服药措施。       
6、尽量不到卫生条件差、没有消毒设施的小餐馆用餐。        
7、针对性的开展预防接种。
十、秋冬季养生十个小常识
    春主生发，重在养肝；夏主散布，重在养胃；秋主收敛，重在养肺；冬主收藏，重在养肾

1、养阴注意多喝水：正确的饮水量要根据个人每天的日常活动量进行调节，正常情况下，每天至    少饮用1.5~2L水。每次的饮水量控制在1~2杯。
2、穿衣注意保暖：”选择冬装的首要标准就是保暖。在众多的衣料中，厚的羊毛织物和蚕丝含空    气量大，保暖性就    好。尤其是羊毛织物的气孔不是直通的，因此，保暖性更佳。
3、朝喝盐水晚喝蜜：“朝朝盐水，晚晚蜜汤”——就是白天喝点盐水，晚上则喝点蜜水，这既是    补充人体水分的好方法，又是秋季养生、抗拒衰老的饮食良方，同时还可以防止因秋燥而引起    的便秘，一举三得。
4、饮食注意预防秋燥：多吃一些清润、温润为主的食物，比如：芝麻、核桃、糯米等。还可适当    多吃些辛味、酸味、甘润或具有降肺气功效的果蔬，特别是白萝卜、胡萝卜。值得提醒的是，    秋分后寒凉气氛日渐浓郁，如果本身脾胃不好、经常腹泻的人，水果吃多了容易诱发或加重疾    病。
5、洗澡时间不要太长：秋冬季洗澡的时间不要太长，建议盆浴时间20分钟最好，淋浴的话5至8分    钟即可。
6、多睡一小时：“秋季早卧早起，冬季早卧晚起”是此时主要的睡眠养生之道。建议每晚亥时     （即9点-11点）休息，争取在子时（11点-1点）入睡。因为子时是阳气最弱、阴气最盛之时，    此时睡觉，最能养阴，睡眠质量也最佳。正常人睡眠时间一般在每天8小时左右。睡觉时采取    头北脚南的姿势，使磁力线平稳地穿过人体，可以最大限度地减少地球磁场的干扰，使睡眠更    加香甜。
7、多运动防秋乏：强度运动主要针对年轻人，中老年朋友以慢走、集体舞蹈等为主。
8、吃“果”不吃“瓜”：梨可润肺，能够消痰止咳，是秋天最提倡吃的水果。苹果富含多种维生    素和钾，不但对心血管疾病患者有益，还可止泻。龙眼有滋补、强壮、安神、补血等作用，对    夜间失眠的老人尤为适宜。葡萄可以预防疲劳，有益气、补血、利筋骨、健胃、利尿等作用。
   秋冬季养生十个小常识
9、记得补充维生素：秋冬季感冒流行季节，可以多食用富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，例如猕    猴桃、橙子。为使呼吸道黏膜经常保持湿润，还要补充维生素A，最佳来源是茴香、胡萝卜和    甘蓝。此外，可以吃一小撮核桃仁或葵瓜子，它们富含维生素E。

10、注意心理调节：造成秋季抑郁症的原因主要是秋季阳光照射少，人体的生物钟不适应日照时     间短的变化，导致生理节律紊乱和内分泌失调，因而出现了情绪与精神状态的紊乱。晒晒太     阳，是比较适合季节性抑郁的方法。还可以多吃含维生素B的食物，例如：鱼、粗粮等。

2017年10月12日健康大讲堂内容  主讲人：呼吸内科 黄小龙  

预告：2017年11月9日健康大讲堂内容：心力衰竭的防治和自我管理 主讲人：心内科 张帆