“5年了，我做过8次胃镜，做过头部磁共振、心脏彩超、动态心电图，查过数不清几次的血……做过腰椎、乳腺结节、胃息肉手术，看过很多医生，他们都告诉我身体没有大毛病，可我还是感觉时不时头痛、胸闷、腰疼、胃胀、身上到处都不舒服……”

“我快要崩溃了，我才30出头，这几年一直在看病，病痛让我没有办法工作，家人朋友觉得我矫情，没有人相信我是真的不舒服，我很无助，每天都睡不着觉，感觉我的人生糟糕透了......”

饱受身体不舒服和失眠折磨的张女士来到睡眠及神经心理专科门诊，流着泪诉说着这几年身体的不适及看病的艰辛。在睡眠及神经心理专科门诊就诊的患者中，张女士这样的情况并不是个例，他们反复做各种身体的检查均没有发现明显异常，但身体的不舒服确实存在，且各种专科治疗效果很差。其实他们所患的并不是躯体疾病，而是和社会心理因素及遗传因素相关的一种疾病，称为“躯体症状障碍”。

什么叫躯体症状障碍？

躯体症状障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。症状可涉及身体任何系统或器官，最常见的是胃肠道不适、心脏不舒服、异常的皮肤感觉，患者常存在明显的抑郁和焦虑情绪。

躯体症状障碍有哪些临床特点？

1、患者因为这些症状反复就医，各种医学检查均未发现明显异常，医生的解释并不能打消患者的疑虑。

2、即使有时患者存在某种躯体疾病，也不能解释其所诉症状的性质和不适的程度。

3、患者常常伴有焦虑或抑郁情绪，尽管其症状的发生和持续与不愉快的生活事件、面对的困难或冲突密切相关，但患者否认心理因素的存在。

4、病程多为慢性波动性病程，患者坚持将这些症状归咎于某一特定的器官或系统患了严重的疾病，并由此感到痛苦，其社会功能明显受损。

致病因素有哪些？

1、生物遗传因素：比如有些人天生对压力的觉察很敏锐，容易产生紧张、焦虑、抑郁等情绪，从而引起自主神经和内脏功能的一系列变化。

2、社会文化因素：患者情绪的表露受所处的特定的社会文化的影响，从而导致躯体症状的形成。

3、心理因素及应激事件：心理因素是导致躯体症状障碍的内因，主要包括情绪因素和个性特征。生活中遭遇的应激事件如：离婚、丧亲、工作变动、突发灾难等，都会对人们的心理造成不同程度的影响或创伤，并导致躯体不适。

怎样预防及治疗？

1. 规律作息，不熬夜，保持充足而良好睡眠，劳逸结合，戒烟限酒。

2. 保持健康合理的饮食，忌辛辣刺激和油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和膳食纤维，促进胃肠蠕动，保持大便通畅。

3. 适当锻炼、坚持运动，增强体质、增强抵抗力，可以选择散步、游泳、骑单车、五禽戏、八段锦、太极拳等。

4. 关注生活中的应激事件对自己情绪的影响，减轻精神内耗，避免负面情绪过度。

5. 建立良好的社会支持系统，在良好的人际环境中获得支持和治愈。

6. 学会调控自己的情绪状态，给不良情绪提供宣泄口，不要让自己持久地陷在不良情绪的漩涡里。

7. 学会放松身心，可以尝试一些能让你放松下来的方法，比如跑步、听歌、冥想、尝试放松训练、做自己想做的或喜欢做的事情等等。

8. 可根据病情在医生的指导下，选用一些抗焦虑药和对症改善症状的药物进行治疗。

9. 可考虑配合中医康复治疗如按摩、针灸，或配合物理治疗，如生物反馈、经颅重复磁刺激治疗等。

       我院神经内科睡眠及神经心理专科拥有从事睡眠障碍、神经心理相关疾病诊疗的专业团队。创建了湖北省内领先的标准化临床睡眠医学中心，是武汉医学会睡眠障碍分会的主委单位，也是中国高级心身医学整合诊疗中心。神经内科睡眠及神经心理专科门诊依托我院“互联网诊疗平台”（线上门诊）及开设“睡眠障碍及神经心理专病门诊”、“睡眠障碍及神经心理专家门诊”、“心理咨询门诊”（线下门诊），面对睡眠与心理的健康问题，专业的医护团队采取有效的睡眠心理评估及专业干预，持续关注广大患者及大众的睡眠及身心健康。

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图文：刘敏珍

审核：梅俊华