一、现状分析
只要一个晚上睡眠低于5小时,体内专门对付癌细胞的免疫Natural
Killer细胞就会减少70%!每一个致死的重大疾病,几乎都和缺乏睡眠有关。失眠且跟高血压、心脏病、痴呆、焦虑抑郁等关系密切。
据2018年中国睡眠研究会公布的睡眠调查结果,中国成年人失眠发生率高达38.2%,超过3亿中国人有失眠。
治疗方法有心理疗法、镇静类药物、物理治疗。其中,镇静类药物仍然是主要治疗手段,慢性失眠患者约有65%患者应用镇静类药物长达一年以上。
卒中相关睡眠障碍(SSD)是卒中后常见症状,临床多见却易被忽视。研究证实,卒中患者一旦合并睡眠障碍将影响预后。而国内外尚缺乏关于SSD评估与管理的共识及指南。SSD不仅增加了卒中死亡及复发风险,而且对卒中的康复与预后造成不利影响
二、证型分类
1、入睡困难则之心
心火亢盛:入睡困难,心中烦热,烦躁不安,口舌糜烂疼痛,口渴,舌红,以舌尖为主,脉数。
2、易醒,频醒则之肺
肺阴虚:形体特征:偏瘦,常见表现:两颧潮红,干咳无痰,或痰少而黏,口燥咽干,五心烦热,盗汗,舌红,苔少,脉细。
3、思虑纷纭则之脾
脾气虚:睡前胡思乱想,瞻前顾后。腹胀食少,食后胀甚,大便溏薄,肢体倦怠,神疲乏力,气短懒言,形体肥胖、浮肿,面色萎黄,舌淡边有齿痕苔白,脉缓弱。
4、夜寐梦多则之肝
肝血虚:面色苍白或淡白,肢体麻木不仁,关节屈伸不利,头晕眼花,两眼干涩,视物模糊,或月经量少或闭经,皮肤瘙痒,舌淡,脉弦细等为常见证候的病证。
5、夜寐早醒则之肾
肾阴虚:头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、齿松发脱、形体消瘦、小便短黄或大便干结、舌红少津、脉细数
6、食疗
(1)桂圆莲子汤:取桂圆、莲子各50g煮成汤,具有安神、宁心、健脾的功效,适合中老年长期失眠失眠者服用。
(2)竹沥粥:取竹沥汁30克,小米100克。试用于平素口苦,胸口发闷,头晕目弦还伴有口臭失眠者服用。
(3)玄参百合粥:玄参15克,百合30克,合欢皮15克,粳米100克。先水煎上3味药,取汁,加米煮粥。适合心烦不寐、头晕耳鸣、口干津少、腰酸梦遗、五心烦热的失眠患者
三、中西药对比
1、安定起效快,易发生宿醉反应、依赖性、耐药性、停药反跳等不良反应而普遍存在争议
2、中药副作用低,无成瘾性,通过观察,很多服用中药治疗失眠的病人追踪后无反弹的现象,这是西医镇静催眠药无法达到的。维持人体阴阳平衡,可以解决失眠的合并症状,如多汗、便秘,尿频等症状
2019年5月23日健康大讲堂内容 主讲人:康复医学科 杨超
预告:2019年6月6日健康大讲堂内容:冬季“保胃战” ——胃肿瘤的防治 主讲人:胃肠外科 吴文良