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儿童急性感染性腹泻知多少

发布时间:2017-12-12

儿童急性感染性腹泻的病因多为病毒感染,主要病原为轮状病毒。无论何种病因所致的急性感染性腹泻,治疗方法主要为补液治疗[口服补液盐(ORS)、静脉补液]以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡、饮食治疗、药物治疗。

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1.补液治疗包括口服补液和静脉补液,在患儿腹泻开始,就给予口服足够的液体和其他清洁用水,在每次稀便后补充一定量的液体<6个月者,50 ml6个月至2岁者,100 ml210岁者,150ml10岁以上的患者随意,直至腹泻停止。轻至中度脱水:应用ORS,用量(m1)=体重(kg)×(5075)4h内服完。4h后评估脱水情况,然后选择适当方案。静脉补液应用于重度脱水,静脉输液的液体采用含碱的糖盐混合液。

2.饮食治疗:婴幼儿继续母乳喂养,配方奶喂养者可选择应用低乳糖或无乳糖配方。年龄较大的儿童,饮食不加以限制,包括谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜。

3.补锌治疗:由于急性腹泻时大便丢失锌,补锌治疗有助于改善急性腹泻病和慢性腹泻病患儿的临床预后,减少腹泻病复发。

4.药物治疗:推荐应用益生菌和蒙脱石,特别要提一下的是益生菌必须用低于40°的温水送服,而且两种药要间隔至少一个小时服用。

5.预防措施包括:注意个人卫生和环境卫生、提倡母乳喂养、积极防治营养不良、合理应用抗生素以及轮状病毒疫苗的应用。

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