湖北省中西医结合学会生殖医学专业委员会

第一届第五次学术会议圆满举办

      2023年12月8日-9日，由湖北省医学会主办、武汉市中西医结合医院生殖医学科承办的“2023湖北省中西医结合学会生殖医学专业委员会第一届第五次学术会议”在江城武汉举行。湖北省中西医结合学会生殖医学专业委员会主任委员胡雅君致大会开幕辞，武汉市中西医结合医院书记魏力代表承办单位讲话，湖北省中西医结合学会李天望秘书长出席会议并致辞，湖北省中西医结合学会生殖医学分会副主任委员张娟主持开幕式。大会聚焦于生殖领域疑难疾病的前沿诊治和最新研究进展，同时深入讨论中西医结合治疗的实践经验。

      华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖与遗传中心主任靳镭教授授课主题为“不孕症诊断和治疗的规范化管理”。我国不孕症的发病率为10%-15%，并且呈逐年增加的趋势，据世卫组织预测，21世纪不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病，因此如何对不孕症进行规范化诊治显得尤为重要。靳镭教授从不孕症的定义及流行病学、不孕症的病因和诊断评估以及不孕症的规范化治疗三方面进行深入浅出的讲解，让大家对不孕症的规范化诊治有了更全面的了解。

      华中科技大学同济医学院附属协和医院生殖中心主任高颖教授着眼于女性排卵障碍的诊疗。排卵障碍是女性不孕的主要原因，约占女性不孕症的25%-30%，这种功能障碍多数是由于下丘脑、垂体和卵巢功能障碍所致。高颖教授指出，对于排卵障碍的女性，可以根据其月经周期状态结合相关检查进行诊断，针对不同原因导致的排卵障碍进行分类行相应的促排卵治疗，必要时可通过增加内源性或给予外源性FSH促进卵泡的发育。通过采用个体化的方案进行诱导排卵，避免OHSS和多胎的发生，为患者提供更加安全有效的医疗服务。

      广州中医药大学第一附属医院妇儿中心主任、全国名中医罗颂平教授对《反复妊娠丢失中西医结合诊疗指南》进行了解读。罗颂平教授分别从反复妊娠丢失的病因筛查、西药治疗反复妊娠丢失、中医药治疗反复妊娠丢失、反复妊娠丢失患者的妊娠时机评估、心理状态评估及体重管理等方面展开阐述，为临床妇科医师规范诊治反复妊娠丢失提供了宝贵的经验。最后，罗颂平教授还针对目前临床上存在的问题，对未来更新和制订相关指南提出了展望。

      武汉市中西医结合医院生殖医学科主任胡雅君教授以“如何提高胚胎移植成功率：孕激素对内膜容受性的作用”为主题进行授课，胡雅君教授从子宫内膜容受性对胚胎种植的影响和孕激素对子宫内膜容受性的作用两方面进行详细讲解。她指出目前选择性单胚移植是全球辅助生殖技术的趋势，如何提高选择性单胚移植的成功率是大家共同努力的方向，而围绕子宫内膜容受性等母体因素对成功率的影响受到临床医生的广泛关注。孕激素不仅对于妊娠的建立和维持至关重要，同时与子宫内膜容受性也显著相关，阴道黄体酮给药后子宫内膜孕激素浓度更高、内膜同步性更好、妊娠结局更优。

      湖北省中医院花园山院区妇产科主任李云君教授围绕“中医药在辅助生殖中的应用”展开阐述。她从中医药在辅助生殖的理论基础出发，详细介绍了中医药在辅助生殖中的实践应用情况，再辅以多个典型的病例分享，掀起了与会嘉宾饶有兴趣的讨论。最后李云君教授总结时强调，中医药除了能改善生育环境，提高精子和卵子的质量之外，还能有效缓解患者的心理压力，从而提高成功率。同时她也展望了中医药在辅助生殖领域的应用，致力于进一步提升其在辅助生殖领域的地位与影响力。

      湖北省妇幼保健院生殖中心主任郑洁教授分析了助孕和优生工作现状，她提出将中医治疗纳入辅助生殖领域能够改善女性患者的卵巢储备能力，提高子宫内膜容受性，而且对男性患者的精液质量也有一定的改善，有利于提高妊娠率和优生率。此外她提出了“中医、生殖、遗传”三位一体的概念，将助孕与优生的概念进行推广，用实际行动推动人口高质量发展的中国式现代化的进程。

      中国人民解放军中部战区总医院生殖中心主任张娟教授以“干细胞治疗卵巢早衰的研究进展”为主题进行汇报，她阐述了卵巢早衰的病因和治疗方案。目前卵巢早衰治疗方法的效果不尽人意，针对这一现状，张娟教授提出了干细胞治疗卵巢早衰的新型治疗方法，分享了干细胞用于临床治疗卵巢早衰的一些进展。同时也期待在不久的将来，干细胞治疗能成为卵巢早衰病人的首选治疗方式，帮助女性留住最美丽的年轻芳华。

      武汉大学中南医院生殖中心周春教授结合国内外最新的指南详细介绍了异常子宫内膜出血(AUB)的新系统分类、发病机理及相应的辅助检查和诊治流程，同时针对不同年龄段的患者，治疗原则和治疗方法也应该个体化制定，这为异常子宫内膜出血的规范化诊治起到了良好的指导作用。

      武汉华科生殖专科医院院长熊承良教授分享了男性不育症诊断与治疗的中国专家共识与指南。他讲述了目前男性生育力的现状及相应的评估方法，并分别从实验室、遗传学、影像学、病理学等方面对男性不育症的诊断与检查进行了详细阐述，进一步提出少弱畸精子症患者相应的治疗方式，这为男性不育症规范化诊治提供了依据。最后他还强调要加强对少弱畸精症的宣教活动，提高男性患者对这方面的认知，促进优生优育。

      华中科技大学同济医学院附属同济医院张明敏教授讲述了中医在薄型子宫内膜中的应用，并用中医的阴阳平衡理论及局部和整体的观念解释子宫内膜损伤，详细地讲解了子宫内膜损伤修复期的助孕方案，并针对子宫内膜粘连的内因、子宫内膜修复的机制以及子宫内膜修复后的维护提出了自己的观点和思考，为临床实践提供了切实可行的治疗方案，进一步加强了中西医融合的研究和实践。

      武汉大学人民医院生殖医学中心主任谢青贞教授讲述了早卵泡期长方案临床应用的一些体会。早卵泡期长方案对垂体长时间降调节，能够改善患者的子宫内膜容受性、盆腔微环境以及临床妊娠结局。谢青贞教授从早卵泡期长方案的原理、用药方案适应人群、启动时机、药物选择等方面展开详细讲述，并结合其中心的实际病例分享了促排卵细节，也提醒我们在使用早卵泡期长方案时要注意反思、总结用药经验。

      此次会议为与会者呈现了一场精彩纷呈的学术盛宴，梳理了不孕不育症的规范化诊治，强调了中西医协同合作的重要性，不仅提升了与会者生殖健康与不孕症的相关专业知识，也为同仁们在生殖医学的研究和实践提供了新的思路和方法。我们充满期待，期盼在来年再度相聚，共同追求生殖医学的卓越发展。