88岁的王婆婆是武汉本地人，10年前诊断为原发性三叉神经痛，发作时面部像刀割、电击样剧痛。刚开始，口服卡马西平可以勉强控制疼痛，但随着疾病的进展以及药物耐受，口服卡马西平的剂量越来越大，导致出现严重的心律失常。仅今年上半年，王婆婆曾因为口服卡马西平引起的严重心律失常到医院抢救过两次。

王婆婆无奈停用卡马西平，但难以忍受的剧痛再度袭来，而且越来越严重，以至于王婆婆近一个多月来完全无法正常进食，每天仅靠喝点米汤艰难度日。一个多月来，88岁高龄的王婆婆体重下降了十多斤，身体情况也越来越差，已经出现营养不良、低蛋白血症、全身无力等诸多问题。

在疼痛科科内讨论时，冯丹主任认为，（一）患者高龄88岁，原发性三叉神经痛多支病变，因为疼痛已一个多月无法进食，必须迅速采取措施根治疼痛，首选方法为三叉神经球囊压迫术。（二）患者为高龄患者，考虑到手术风险，应该全面评估患者心肺功能，同时静脉、胃肠营养，积极改善患者营养不良状况，提升患者麻醉、手术耐受能力。（三）请麻醉科医生会诊，制定麻醉、应急方案，共同为患者保驾护航。

经过充分准备，本周二下午，王婆婆进入介入室。全身麻醉后，在DSA引导下穿刺到颅底卵圆孔，将球囊导管穿刺到Meckels腔，顺利扩充球囊压迫三叉神经半月神经节。手术顺利，整个过程不到一小时。术后当天，王婆婆面部疼痛完全消失。第二天，笑容满面的老人开开心心的吃了一大碗面条。

三叉神经球囊压迫术是一项微创、安全、疗效好的技术，特别适合老年原发性三叉神经痛多支病变的治疗。疼痛科已成功开展三叉神经射频消融术多年，成功为许多高龄三叉神经痛患者解除了痛苦。今年又成功开展多例三叉神经球囊压迫术，两种技术配合使用，能更完美解决老年患者原发性三叉神经痛的治疗痛点。

(通讯员 张书力 钟亚春)