近期我科完成一例下咽癌术后锁骨上动脉岛状瓣移植手术。这是继胸大肌肌皮瓣修复下咽癌术后缺损组织后我科独立完成的又一例自体组织移植修复手术。

下咽癌患者的肿瘤切除目前已经有了相当成熟的手术方案，但是术后术腔的修复依然是很多耳鼻喉医生无法跨越的鸿沟。我科陈沛主任的团队在三月份为一例中晚期下咽癌患者做了挽救性的全喉切除+颈段部分食管切除+功能性颈淋巴结清扫+锁骨上动脉岛状瓣修补术，术后患者伤口一期愈合，吞咽功能恢复，进食顺畅。回顾本例患者的诊疗过程，我科医护人员的专业素养在治疗的各个环节上体现的淋漓尽致：术前针对性的各项检查充分了解肿瘤的范围、分期，全面掌握患者病情。与患者及家属的坦陈、推心置腹地沟通缓解了病人的焦虑情绪并取得了病人及家属的积极配合。术者在手术前充分考虑到术中可能出现的各中情况，做好应对预案，不打无准备之仗；术中手术团队默契配合，一丝不苟地处理好每一个细节；术后医护人员密切观察病情变化，根据情况随时调整治疗方案。最终，经过医护人员的共同努力，患者平稳渡过了术后的应激感染期、排斥期等危险期，收获了一个完美地结局。手术后3周即能自主进食，4周患者出院。

本例手术为一位几近绝望的下咽癌患者建立了一条生命通道，为患者保存了咽部进食的功能及生活的尊严，也为后期放化疗建立起来一个有效的屏障。一年多来我科已完成数十例全喉切除手术，良好的手术效果为我科聚集了一批全喉切除术后的患者粉丝。应广大无喉患者的要求，我科将于4月份举办首届无喉发音学习班，届时将有无喉发音教练为广大患者培训无喉发音技巧。我们将积极努力为广大无喉患者重建“说话”功能，让大家能更好的融入主流社会。我们的目标是即要让无喉患者能够长久地生存，也要帮助他们正常地生活。