小周一个学医的朋友，最近在朋友圈里感叹：“现在有乳腺疾病的人真得多，没想到自己也在胸部摸到了硬块，大概是乳腺囊肿吧。”

看完这条朋友圈，小周跟着在自己胸的位置捏了几把，居然也摸到了一颗黄豆大小的硬块。

吓坏了的小周赶忙去医院挂了个号，检查下来只是普通的乳腺增生，医生说问题不大，于是小周也就没放在心上。接下来的时间小周开始忙于学业和生活，整个人一直处于忙碌、焦虑的状态。偶然间她发现自己之前摸到的乳腺里的小黄豆越长越大，就去医院复查。复查的B超结果显示为“乳腺结节 BI-RADS分级3级，双乳乳腺增生”，医生说结节体积已经比较大，建议小周手术切除。

小周当场就哭了出来。

本来只是一个小小的乳腺增生，为什么会严重到要动手术的地步？

乳腺增生，是现代女性最常见的乳房问题，据不完全统计，约50%-70%的城市职业女性有乳腺增生症。虽然乳腺增生检出率高，但是多数情况下这个问题并不严重，无需进行特殊处理。

某些情况下，乳腺增生会导致乳房疼痛，甚至形成局部的肿块。极少情况下，某些病理性乳腺增生有可能是癌变的信号。

#什么是乳腺增生#

首先我们来了解一下乳腺增生的发生机制。

乳腺增生其实是乳腺的腺泡上皮细胞过度增生，这些增生在大多数情况下是正常的生理现象。由于乳腺是体内雌激素发挥作用的靶器官之一，所以乳腺增生的原理主要是人体通过调节体内雌激素水平的高低来指挥这些腺泡上皮细胞发生不同程度地增减，从而改变乳房的组织结构来完成身体的一些正常“工作”。

例如女性怀孕后在为产后哺乳做准备的时候，便会出现乳腺增生；再比如女性月经之前的几天，卵巢会分泌雌激素和孕激素为月经的来潮做准备，这时也会出现乳腺增生的情况。所以有些人在月经前一周左右就出现单侧或双侧乳房胀痛，这些就是乳腺增生的外在表现。

不过也不是所有的乳腺增生症状都是处在“安全区”内的，有的时候可能会给其他更为严重的疾病“打掩护”。

#注意#

如果做了乳腺超声后，没有发现乳房内长肿块，却看到了局灶的多发钙化、血流信号丰富区、局部结构扭曲，抑或是腋窝和/或锁骨上淋巴结肿大等表现，则很有可能是肿瘤了。

不过绝大多数情况下，乳腺增生还是一种慢性良性增生性疾病，诊断出来不用过于焦虑。

#乳腺增生由什么原因引起#

前面我们已经谈到，乳腺增生主要是由机体激素调节引起，因此归根结底，能够影响机体雌孕激素产生的行为一般都是引起乳腺增生的原因。

不良情绪

根据目前的研究和临床观察来看，长期的情绪不良是导致乳腺增生最主要的原因之一。

这些不良的情绪会引起机体激素水平的波动，也就是我们平常说的“内分泌失调”，让本来可能没有症状的乳腺增生加剧，甚至出现明显的疼痛不适，并且越焦虑，症状就会越严重。

激素类用品

长期服用含有大量雌激素成分的美容类保健品也是常见的诱发因素，比如雪蛤等。激素失衡可能会导致乳腺腺体增生过度或复旧不全，出现纤维囊性增生，甚至出现不典型增生，而不典型增生就已经属于癌前病变。

#乳腺增生的预防和自检#

去医院检查之前，我们可以尝试自检，对自己的乳房状况有个基本了解。

年轻的朋友可以选择在每月月经结束后3-5天左右对乳房进行自检。

可以在洗澡时对着镜子把手指伸直，用指腹从外周至乳房中央滑动触摸自己的乳房，感受是否有肿块，然后挤压乳头，查看是否有液体从乳头溢出。除此之外，双侧腋窝也要进行触摸自检。

再观察乳房外观：两边是否对称，皮肤颜色是否正常，皮肤有无酒窝样或者橘皮变化，乳头是否有凹陷，乳头表面有无湿疹样改变等，都是考察乳房健康的指标。

已经绝经的女性朋友，可以每个月固定1天进行定期自检。如果没有经过专业训练，即便有肿块也可能会有遗漏。不是自检没事就代表安全，自检还是不能代替专科体检和影像学检查。