本报讯（记者    通讯员刘伟 邹妍）左脸终于不再无故抽动，王先生正期待着早日重返工作岗位。 上周，王先生在武汉市第一医院耳鼻咽喉喉头颈外科手术，摘除了长在侧颅底的罕见软骨肉瘤。

       36岁的王先生，是武汉一家企业的中层管理人员。近一年多来，左侧面部反复出现间断抽动，一天累计发作十余次，短则数秒钟，严重时持续1分钟以上。抽动期间，口角持续性向左歪斜、左眼无法睁开，严重影响工作与生活。

       王先生辗转多家医院神经内科、神经外科求诊检查，并曾进行中医针灸治疗无效。后经人介绍，前往武汉市第一医院耳鼻喉科门诊求诊，陈沛主任详询病情，进一步检查显示其左侧颞（头颅两侧靠近两耳朵处）骨，有明显占位性病变，病变累及颈内静脉并包裹面神经。

经神经外科、影像科专家会诊后，考虑肿瘤的可能性较大，陈沛主任团队制定了详细的手术方案，并与王先生和家人充分沟通，方案取得了患者及家属的信任和认可。

       在麻醉科、手术室、病理科、输血科的共同努力下，手术历时5小时，在颞-耳-颈联合径路下完成。术中，显微镜下不仅为王先生彻底地切除除包裹颈静脉球及面神经表面的肿瘤组织，其而且吻合了面神经，-尽可能地为其-恢复面神经功能，并保存住了听力。

       陈沛主任介绍，侧颅底解剖结构复杂，空间狭小，暴露困难，因此被誉为“外科手术的禁区”。侧颅底位于头部两侧的颅骨内，表面支撑着大脑，内里分布着多条重要的血管和神经，如颈内外动脉、颈内静脉、迷走神经、舌咽神经、舌下神经、副神经、面神经、听神经等。这些血管和神经通过不同的裂孔或管道与颅外相连，负责头部的供血、支配人体的感觉运动等功能。这类侧颅底手术涉及到复杂解剖，对操作的精准度要求非常之高。

      王先生的病理组织活检结果显示为颞骨粘液样软骨肉瘤，这是一种罕见的低度恶性肿瘤，存在复发可能，手术彻底切除是首选治疗方案，病因及发病机制尚不明确。陈沛主任介绍，骨外粘液样软骨肉瘤主要以缓慢增大的软组织肿物起病，可伴有局部疼痛或功能障碍等症状。如果外科医生的临床经验不足，疾病的误诊率会更高，最佳手术时间可能会推迟，从而影响患者的生存时间与生活质量。